ประกันสุขภาพแบบเหมาจ่าย กับแบบแยกค่าใช้จ่าย ต่างกันอย่างไร

แบบแยกค่าใช้จ่าย

แบ่งวงเงินเป็นหมวด เช่น ค่าห้อง ค่าแพทย์ ค่าผ่าตัด ค่ายาและบริการ แต่ละหมวดมีเพดานของตัวเอง ถ้าหมวดใดเกิน ต้องจ่ายส่วนเกินเอง แม้หมวดอื่นยังเหลือวงเงิน

• เบี้ยมักต่ำกว่า
• เหมาะกับคนที่ใช้โรงพยาบาลราคาปานกลาง
• ต้องอ่านวงเงินแต่ละหมวดให้ละเอียด

แบบเหมาจ่าย

มีวงเงินรวมก้อนใหญ่ต่อครั้งหรือต่อปี ใช้จ่ายได้หลายหมวดรวมกัน โดยทั่วไปยังมีวงเงินค่าห้องแยกไว้ต่างหาก

• ยืดหยุ่นกว่าเมื่อเจอโรคที่ค่ารักษาสูง
• เบี้ยมักสูงกว่า
• เหมาะกับคนที่ใช้โรงพยาบาลเอกชนขนาดใหญ่

ไม่ว่าแบบไหน ควรอ่านเงื่อนไขโรคที่เป็นมาก่อน ระยะเวลารอคอย และการจ่ายร่วม (Co-payment) ก่อนตัดสินใจทุกครั้ง